Düşük Ayak Deformitesi (Drop Foot) Ameliyatı ve Tedavisi - Doç. Dr. Burhan Özalp - İstanbul ve Diyarbakır Plastik ve Estetik Cerrahi

Bıçakla yaralanma, trafik kazası, yanık gibi travmalar sonrasında ayak bileği ve ayak parmaklarını kaldıran (dorsi fleksiyon) kasların ya da bu kasların innervasyonunu sağlayan peroneal sinir yaralanmalarında düşük ayak deformitesi (drop foot) ortaya çıkar. Kişi ayak bileğini ve ayak parmaklarını kaldıramaz ve ayağını dış yan tarafa doğru döndüremez. Bu durum travmanın meydana getirdiği hasara bağlı olarak geçici olabileceği gibi kalıcı da olabilir.

Düşük Ayak Deformitesi Tedavi ve Ameliyatı

Hastaların tedavisinde bacağın arkasında çalışır durumdaki kasın (Posterior Tibial Tendon) tendonu yapışma yerinden ayrılarak çalışmayan kas tendonlarına transfer edilir. Bu şekilde düşük ayak deformitesi düzeltilir ve kaybolan ayak kaldırma fonksiyonu düzeltilir. İleri dereceli deformite olan vakalarda zamanla meydana gelen aşil tendonu kısalığının tendoplasti ile uzatılması gerekebilir.

33 thoughts on “Düşük Ayak Deformitesi”

  1. dr bey ben almanyadan yaziyorum benim kizim 13 yasinda kalca ameliyati gecirdi ameliyatta sinir kesildi ve ameliyattan hemen sonra ayagini kaldiramadi düsük ayak burda hic birsey yapmadilar caresi yok dediler simdi 19 yasinda ayakkabi giyemiyor bunun türkiyede bir cözümü varmi simdiden tsk ederim

  2. Hocam trafik kazası geçirdim beyin kanaması oldu bu sebepten dolayı düşük ayak oluştu altı ay oldu kaza yapalı düşük ayak için ne yapmam gerekiyor fizik tedavi fayda etmedi hocam

  3. Burhan Bey merhaba
    Sol ayak siyatik sinirime kursun degdi gecti sinirde yanikta olustu ayni gün amelyat oldum
    Bacagimin arka kısmı alt baldir yan baldir ve bilek ustu uyusuk ayak bilegim yukari ve disa dogru islevsiz
    Bir fizik tedavi gordum su anda evde tens cihaziyla evde yapiyorum
    Ancak hicbir gelisme olmadi
    Bilegi yukari ceken kasa yuksek akim vermeme ragmen hic kipirdama olmuyor
    Sizde surec normal mi ve hastaligin seyri ne yonde ilerliyor

  4. Merhaba hocam,

    Babam sinir sikismasi ameliyati oldu platin takildi beline.simdi dusuk ayakta hicbir duzelme yok 2 ay fizik aldi. Ama git gide kötüye gidiyor. Konusmasi yavasladi. Bacaklari inceldi. Ne onerirsiniz. Caresiz kaldik

  5. Kardeşim önce geçmiş olsun aynı olay bende vardı türkiyede gideceğin tek yer İzmir emot mikro cerrahi başka türlü düzelme şansın Yok ben gidip ameliyat oldum eski sağlığıma kavuştum doçent dr tulgar Toros bu doktoru bul ve eskisi gibi yürü geçmiş olsun

  6. Merhaba ben 18 yaşımdayım 2007 yılında gullian barre hastalığı geçirdim tamamen yatağa bağlıydım fizik tedaviyle çok şükür şimdi çok iyiyim ama ayak bileklerim düşük yukarıya doğru çekemiyorum 10 sene geçti ama bir degisiklik yok bunun bir tedavisi var mı ?

  7. merhaba hocam
    10/06/2015 te araç içi trafik kazası sonrası diz ve kalçalara platin takılmış sonrasında bilateral femur fraktürü oluşumu mevcut olup sağ ayakta sinir hasarı oluşmuş sağ ayağımda solit eklemsiz afo mevcut olup 25 yaşında bayanım olay tarihinde 23 yaşında idim. ilk zamanlarda ayak bileğimde hiç hareket yoktu şuan ise 2lik çekebiliyorum itmede sıkıntı yok ancak bileği çekme sıkıntım var. inversiyon ve eversiyonum da var afosuz da adımlıyorum ancak baş parmağım takılıyor ayağımda tek sıkıntı baş parmağımın yürürken takılması bileği 2lik çekebilmem
    Ne önerirsiniz ? Teşekkür ederim.

  8. Sn. Fatma Hanım,
    Bacaktaki incelme sinirin kaslara uyarı vermemesinden kaynaklanmaktadır. Bu durumu önlemek için en ideal yol fizik tedavi. Sinir zedelenmeleri bazen kısmen de olsa geri dönebilir. Bundan dolayı takipte kalınması ve EMG çekilerek sinir durumunun tespit edilmesi ve sonrasında ameliyat kararı verilmesi daha uygun olacaktır.

  9. İyi günler hocam ben fatma 6 yaşında oglum var enjeksiyon sinire gelmesi sonucu düşük ayak oluştu yaklaşık 4 ay oluyor bir düzelme yok fizik tedavi görüyor afo kullanıyor ama sol ayagı sag ayağına göre 1 santim incelme var incelmeyi engelleye bilirmiyiz yada ameliyat şansı

  10. Merhaba 20 ocak 2017 tarihinde sağ bacagımdan bıçakladılar sinirlere denk gelmiş ameliyat ettiler transfer felan yapmadılar diktiler 1 buçuk ay fizik tedavi gördüm şimdi 6 7 ay oluyo parmaklarım ve ayak bilegim yukarı dogru kalkmaya başladı sadece ayak baş parmagım yukarı kalkmıyo yaşım daha çok genç sizce iyileşirmi lütfen cevaplarmısınız.

  11. sayın hocam ben 18 ay oluyor bıcaklandım siyatik sinirim kesildi bıcaklandıktan 6 saat sonra dikildi buna bağlı düşük ayak oldum fizik tedavi gördüm basmada bir sıkıntım yok ama ayağım yukarı kalkmıyor iyileşme olurmu bana yardımcı olursanız sevinirm

  12. Sinir amaliyatini oldum hocam sadece ayağım düşük doktorum tenden trasferi diyor bende daha kötü olur diye korkuyorum bacak kaslarım da zayıf belki kaslar geri döner diye bir umut bekliyorum sizce iyileşme olurmu hocam

  13. Hocam merhaba,
    çok uzun süre önce (1999) bıçakla yaralanma neticesi sol siyatik siniri fibular dalında dejenerasyon tanısıyla ameliyat edildim ancak sigorta hastanesinde yapılan ameliyat dan hiç bir olumlu sonuç alamadım. daha sonra da hiç bir tedavi görmedim. sol bacak kaval kemiğimin etrafındaki kaslar tamamen eridi (baldırda değişiklik yok) bugüne kadar uygun topuklu ayakkabılar giyerek idare ettim dikkatli bakılmayınca yürüyüşümde acayip bir falso yok ancak ben durumdan artık iyice rahatsız olmaya başladım psikolojimi olumsuz etkiliyor. bahsettiğiniz tendon transferi bu kadar uzun süre geçmiş olması dolayısıyla bende hala etkili olabilir mi ne dersiniz ? yanı sıra herhangi bir sey yapmazsam durum daha da kötüye gidecek mi acaba ? yardımcı olur musunuz ?
    saygılarımla..

  14. İyi günler hocam ben 1 saate yakın oturduktan sonra ayağa kaldığım zaman ayağımı hiss etmedim şimdi ayağımı yukarıya kaldıramıyorum amma parmaklarımı oynata biliyorum duzelirmi sizce?

  15. 03.12.2016 tarihinde trafik kazası geçirdim sağ dizimde düşük ayak oluştu özel bir hastaneye gittiğimde ne kadar geç olursa o kadar iyi olunur demişti şimdi bir hastaneye gittim doktor bana geç kalmış dedi peroneal sonra sinirim tamamen kopmuş şuan tam olarak bilmiyorum ayağım halen alçıda 1 hafta oldu ameliyat olalım ama bana doktorun dediği kadarı ile yazıyorum geç kalınmış denildi olada bilir olmayada bilir şuan ayağımda acayip şekilde yanma var sizce bu düzelmeye yönelik bir yanma mı eğer olmazsa siz birşeyler yapabilir misiniz şuan gerçekten moralim çok bozuluyor daha 20 yaşındayım ve askere gidemeyecem diye çok bunalıma giriyorum rica ediyorum bir bilgi verin bana

  16. Hocam ben oğuz aydın size daha öncede yazmıştım kursunlanma sonucu bacağımdan yaralandim ve emg sonucuna göre sinirler de hasar var dediler 2 ay önce amaliyat oldum kurşun sinirleri yakmış amaliyatı mi yaptılar şimdi fizik tedaviye gidiyorum 10 gündür ama hiç bir kıpırdanma yok Fizikte elektirik veriliyor başkada bişey yapmıyorlar ve ayağım hala düşük ayagimda his var 1 kaç gündür yanma hissi geliyo ama moralim çok bozuk sizin görüşleriniz benim için çok önemli bilgi verirseniz sevinirim iyileşme şansım varmı

  17. Sn. Gülhan Aydın,
    EMG temiz çıktı derken ne kastettiniz tam anlayamadım. Sinir hasarı lehine bir bulgu yok mu?
    3. ayda hala düzelme yoksa tendon transferi düşünülebilir.
    Geçmiş olsun.

  18. Sn. Oğuz Aydın,
    Öncelikle Emg sonucuna ve muayenenize göre ameliyata karar vermek gerekir. Bazı durumlarda ameliyat öncesi bir müddet beklemek ve kas hareketlerinin tekrar geri kazanılması ihtimalini gözetmek gerekir.
    Diyarbakır’a gelirseniz ameliyatınızı yapabilirim. Sinir onarımı, ve birlikte tendon transferi yapılabilir ancak dediğim gibi yapılacak tedavi muayene sonucunda belli olacaktır.
    Geçmiş olsun.

  19. Merhaba hocam ben 20 yaşındayım 1 ay önce kursunlanma sonucu sol bacağımdan vuruldum hem üst bölgeden hemde aşa bilek tarafından yaralandim emg sonucu sinirler kopmus denildi ama 1 aydır bu amaliyatı yapacak doktor bulamıyoruz biz istanbuldayiz bize yardımcı olursanız sevinirim

  20. Hocam merhabalar benim zihinsel özürlü bir abim var hastahanenin acil bölümünde yapılan iğne sonucu sağ ayakda düşük ayak oluşdu ilk başda ayağın üstüne hiç bir şekilde basamıyordu 1-2 saat sonra üzerine basmaya başladı ama ayakda his yoktu hissetmiyor ve parmaklarını oynatamıyor ayağı ateşliydi üZerinden 4 gün geçmesine rağmen ayakda çok azda olda his var ama hala ayağı düşük bir şekilde yürüyor fizik doktoru afo verdi onu kullanıyor iyleşme durumu nedir veya iyleşirmi tedavisi nasıl olur bilgilendirirseniz sevinirim.

  21. Merhaba hocam yegenimin ayağı kırıldı diğer ayak üzerine ağırlığını vererek uç ay geçirdi şimdi düşük ayak oluştu ağırlığını verdiği ayakta.Mr EMG temiz çıktı nasıl bir yol izlemeliyiz 16 yasında gencecik bir kız lütfen bilgi verin saygılar…

  22. ve hocam istanbul capa hastanesinde tavsiye ettiğiniz hoca ile görüşmem olacak yalnız merak ettiğim konu tendon transferi beni nasıl etkiler kalp damar doktoru var tanıdığım iyi olmaz senin için dedi fizik tedavi doktorum iyi olur dedi kaslarda erime olur falan dedim zaten çalışmayan kasın erimiştir şuan dedi ki öğle eridi ayak bileğimi yukarı çeken kasım bacam inceldi çünkü 2 cm falan tendon transferi yapsam eskisi gibi olabilirmiyim yada daha kötümü olurum hocam cokmu incelir

  23. hocam tekrardan merhabalar daha önce belirttiğim gibi fizik tedavi sürecim bitti fizik tedavim bittik’den sonra ozon tedavi uygulandı bana ve bir kerede ayak bileğini yukarı kaldıran siniri uyarmak için o sinirin geçtiği tüm bölümlere iğne ile” major ” denen sanırım bir tedavi uygulandı hala kaldıramıyorum ayak bileğimi ama ayak bileğim yerde basılı iken yukarı çekmeye çalıştığımda kaval kemiği kısmı arka kaslar aşil tendom kısmı oynuyor hatta ayak parmak uçlarında yukarı kaldırmaya çalıştığımda kasılma oluyor bazen kıranp bile giriyor ama hala yukarı kaldıramıyorum ameliyat olduğum tarih 29.07.2015 ekim 29 da tam 3 ay olacak ve hala bileğimi yukarı kaldıramıyorum ne verdiğim bilgiler doğrultusunda tekrar bilgilendirmede bulunabilirmisiniz hocam rica etsem

  24. Sn. Osman Topuz,
    Sinirinizi geç dönemde onarılmış olduğundan bu süreçte eğer aktif olarak fizik tedavi görmediyseniz kaslarınız kasılma özelliklerini yavaş yavaş kaybedebilirler. Diğer taraftan kaslarda hafif oynama olması iyiye işaret olup tedavi sürecinin bitmesini beklemenizi öneririm.

  25. merhaba hocam ben bıcaklanma olayı yaşadım ilk müdahale de kopan peronal sinir dikilmemiş cekılen emg sonucları üzerine ankara gata da beyın ve sınır hastalıklarında prof doktor mehmet bey tarafından amelıyat edıldım kopan sınır ucları hıc bır ek almadan uc uca tekrar dıkıldı amelıyat cok basarılı gectı dıyebılırım amelıyattan once hıs yoktu suan sıcak soğuk dahı hıssedebılıyorum ama hala dusuk ayak var bıleyımı yukarı kaldıramıyorum parmak uclarında yuruduğum halde topukların ustune basamıyorum fızık tedavı goruyorum suan 20 gun oldu fızık gorelı ayak bıleyını yukarı kaldıran kaslarda hafıf bır oynama var tabı bu ayak bıleyını yukarı kaldırmaya yetmıyor kaslardakı oynama yerı daha cok kaval kemığı yakınlarında ayak bıleyınde malesef yok doktorlarım sabretmemı amelıyattan sonra 3 ay ıcınde duzelebıleceymı soyluyorlar ama tahmın edebıleceynız gıbı kafayı yemek uzereyım ne yapıcam bılmıyorum sızın de goruslerınızı alabılırmıyım mumkunse tesekkur ederım

  26. Sn Ramazan El,
    Size iki seçenek önerebilirim bunlardan biri ayakbileği ekleminiz dondurulması. Bu sayede ayağınızda düşüklük önlenir. Diğer bir seçenek tendon transferi ancak inmesonrasından gelişen durumla karşı karşıya kaldığımız için ayrıntılı bir muayene ile bu duruma elverişli olup olmadığınızın tespiti gerekir.

  27. merhaba hocam ben beyim kanaması geçildim. düşük arak prolamız var.
    afo takmım 5 yıl ama olmuyor.

  28. Sn. İclal Kavak,
    Sinir iyileşmesi çok başarılı ameliyatlar sonrasında bile iyi olmayabilir. Düşük ayak tedavisinden tendon transferi yapılabilir. Size kendimi tavsiye edebilirim. :)

  29. iyi günler bir yakınım trafik kazası sonucu Peroneal sinirde kopma olduğu görülmüştür. Bu nedenle düşük ayak problemi yaşamaktadır. Bu tür vakalarda kopan sinir düzeltilebilir mi? Önerebileceğiniz bir doktor var mıdır?

  30. Geçmiş olsun Şahin Bey,
    Bu durum geçici olabileceği gibi kalıcı da olabilir. Eğer kazanın üstünden 6 ay geçmiş ve düşük ayak sorununuz varsa artık sinir hasarının kalıcı olduğu söylenebilir. Bu durumun netleşmesi için size EMG testi yaptırmanızı ve bir nöroloğa başvurmanızı öneririm. Eğer kazayı yeni geçirmiş ve nekahat dönemindeyseniz mutlaka bekleme sürecinde AFO atel kullanmalı ve fizik tedavi görmelisiniz.
    Geri dönüşümsüz bir yaralanma varsa tendon transferi düşünülebilir ve bunun için bir plastik cerraha başvurabilirsiniz.

  31. trafik kazasi sonrasi canak bolgem hasar gormus ve sinir yaralanmasi oldu simdi dusuk ayak problemi yasiyorum acaba bu gecicidirmi?

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir